在这些情况下,既然不能简单地参考血肌酐水平,就要引入其他的指标。在临床上,医生还会参考肾小球滤过率、尿素氮、血清胱抑素、内生肌酐清除率、尿酸、β2-微球蛋白等来综合评估肾功能异常情况。在这些指标中,肾小球滤过率是最为准确、最为重要的指标。
类似的指标还有内生肌酐清除率(Ccr),可以用于代替肾小球滤过率的指标,是通过血肌酐和尿肌酐计算得到的,相对简便但也不能完全代替肾小球滤过率。
肾脏ECT检查是目前辅助评定肾功能的准确检查项目,利用放射性核素的检查方法。双肾ECT检查在测知肾血流、肾小球滤过情况方面非常灵敏,因此肾脏ECT相比于内生肌酐清除率检查更为准确。
肾小球滤过率实际反映肾脏清除代谢废物的能力,肾小球滤过率越高,肾脏排出代谢废物的能力就越好。如果肾小球滤过率越低,肾脏排泄代谢产物的能力就会减退。
通常医生一般从肾功能进展程度来看,不单纯通过肌酐来判断病情分期,以免出现误差。而主要是看肾小球滤过率(GFR)及内生肌酐清除率(Ccr)两项指标以及甚至**的情况来分期。