顾大勇:所谓抗原就是病毒本身带有的蛋白质,核酸是病毒的遗传物质,所以抗原检测和核酸检测都是针对病毒本身的,它们采用直接采集人体鼻腔和咽喉部样品的方式,新冠又是呼吸道疾病,所以这两种检测方式有三个特点:一是可以在感染初期就检测出体内是否有病毒;二是对病毒的捕捉更加灵敏;三是直接针对病毒,检测也更加直接。
对于一些新冠病毒感染者来说,在感染的初期和后期,尽管呼吸道内存在病毒和病毒片段,但因为病毒量不够,仍有可能出现抗原检测阴性的结果。
而检测抗体就是大家所熟悉的能够特异识别咱们病毒抗原的抗体了,这类抗体大多为鼠单抗或兔单抗,可以特异识别新冠表面的S蛋白,当我们感染病毒后,唾液及鼻咽中都会有大量复制后的病毒颗粒,再通过拭子擦拭,将病毒颗粒融入样本保存液中,随后就可以加样啦。
抗原检测则不会放大样本中的成分,因此只有当病毒在人体内达到高水平时才能检测到病毒——每毫升样本中可能有数十万或数百万个病毒拷贝,病毒通常在症状出现前后达到这些水平,此时人们的传染性最强。对于那些在病毒感染的初期或恢复期、呼吸道内病毒含量较少的感染者,就可能出现「抗原阴性、核酸阳性」的情况。
核酸检测始终是诊断新型冠状病毒感染的“金标准”。与核酸检测相比,新冠抗原检测具有操作简单、结果判读简单、检测时间短、无需专业人员及专业设备的优点。普通人购买试剂盒,按照说明书的要求进行操作即可完成,因此更适合居家检测,所以当觉得自己接触了高风险人群或者有相应症状时,可以居家自测,非常方便,早发现有利于早期做自我隔离,以免家人受到感染。但其也有不足之处,在潜伏期和感染早期可能测不出来。