患儿是一个36周早产儿,体重2千克,1月25日在市区博爱医院出生。此前孕期检查中发现该患儿存在消化道畸形,确诊为肠闭锁。出生仅16小时就由博爱医院转入市妇幼保健院新生儿科。经过两天术前准备,1月28日上午,由运城市妇幼保健院儿外科主任张毅杰大夫主刀,新生儿科、超声医学科、手术麻醉科多学科联动配合,对该患儿成功实施了肠闭锁手术。目前患儿术后情况良好,已转入新生儿科无陪护(nicu)病房进行术后观察。张毅杰主任表示,经肠闭锁手术后,该患儿可以与正常孩子一样,对后期生长发育不会造成影响。
主刀医师、湖南省儿童医院胎儿与新生儿外科主任周崇高表示,先天性食道闭锁目前有两种手术方式应用于临床,一种为传统开胸手术,需切断后外侧肌群,对孩子来说手术创伤较大,也会遗留瘢痕。随着微创技术的快速开展,胸腔镜手术逐步应用于先天性食道闭锁的治疗中。此次实施的是胸腔镜下食道吻合和瘘口修补手术,其操作需常规建立气胸,由于新生儿胸膜外空间相对狭小,对手术医师来说也是极大的挑战,对经验要求很高。同时,术中为孩子实施了胃修补术,一次性解决消化道多发畸形问题,避免了多次手术创伤。术后转回新生儿重症监护病房继续多学科团队查房与诊疗,有效提高了消化道畸形新生儿的治愈率。
他说,李宇柔一生坎坷,不仅是因为她得了肠胃病,也因为她还有一个年仅11岁就生病的儿子牛牛要照顾。与丈夫是青梅竹马的李宇柔,9岁时就相识,后相识,直到现在。结婚后一直想要孩子,可惜**闭锁不全,很难怀孕,即使怀孕也容易流产,经过10次流近况她才生下儿子。结果儿子又患了氨基酸类脱羧酶缺乏症,智力、精神上存在问题,生活无法自理,这对她来说无疑是雪上加霜,因为身体本来就不好,还要照顾生病的儿子,难道这不是难上加难吗?因此这次进入ICU,李宇柔最担心的还是儿子,她当然希望自己能走出病房,她还要照顾儿子,陪伴儿子成长。
2有永久性儿童期听力损失的家族史。3进入新生儿重症监护病房(NICU)治疗超过48小时,或有以下情况者:用过体外膜肺氧合技术、辅助通气、耳毒性药物(庆大霉素或妥布霉素)、高胆红素血症需要血液置换治疗。4宫内感染,如巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒、梅毒、弓形虫等。5颅面部畸形,包括耳廓、耳垂、颞骨畸形,外耳道闭锁。6与听力相关综合征疾病者:伴有听力损失或进行性、迟发性听力损失综合征,如神经纤维瘤病、骨硬化症及Usher’s综合征等。7出生后出现与感音神经性聋有关的感染,包括确定的细菌和病毒感染(尤其疱疹病毒和水痘)、脑膜炎等。8颅脑外伤者,特别是颅底和颞骨骨折需要住院治疗的。
经过与患儿家属术前沟通,在小儿外科、新生儿科、麻醉科、影像科、功能科等医护团队的精心准备下,小儿外科**院长为患儿制定了完善的手术方案和详尽的应急预案。由于患儿为高位的**闭锁,需先造瘘,再行**成形术,该手术要求动作精准,**院长携小儿外科团队成员“妙手”为其成功造瘘,顺利完成第一期“横结肠造瘘术”。患儿的“出口”通了,手术顺利,术后安返病房。
患儿是一个36周早产儿,体重2千克,1月25日在市区博爱医院出生。此前孕期检查中发现该患儿存在消化道畸形,确诊为肠闭锁。出生仅16小时就由博爱医院转入市妇幼保健院新生儿科。经过两天术前准备,1月28日上午,由运城市妇幼保健院儿外科主任张毅杰大夫主刀,新生儿科、超声医学科、手术麻醉科多学科联动配合,对该患儿成功实施了肠闭锁手术。目前患儿术后情况良好,已转入新生儿科无陪护(nicu)病房进行术后观察。张毅杰主任表示,经肠闭锁手术后,该患儿可以与正常孩子一样,对后期生长发育不会造成影响。