病案追踪何晴好看

病案示踪管理可以将病案全流程管理的各个环节的流向、时间点、操作人、流转状态等关键信息进行详细记录，并用曲线图展现出来，形成示踪曲线，这样，从病历进入病案科到形成最终病案以及后续的一些附加环节(影像化、装箱、真空封存等)和服务环节(复印、科研等)都能详细追踪到，方便事后查看和分析。

流程管理是指流程为主线的管理方法。通过流程分析诊断，流程再造优化，流程执行固化，结合自身的管理目标而形成的管理机制。病案全流程管理指病历送达病案科开始，在病案科流通过程中所有环节的流转管理，明确每个环节的工作重点，界定每个环节的工作范围，并形成一整套的病案全流程管理。流程追踪管理过程中要精确定位，因此需要对每份病案的唯一性进行身份识别标识，采用条形码技术来串联病案管理各个环节，为每份病案制作一个“条形码身份证”。核心流程主要包括：签收、整理、质控、编目、影像化、装箱、封存以及出库、入库、借阅、归档等流程环节。

三是在医院临床数据上报和质量管理场景，将编码质控前置到最前端，与颐圣智能智慧病案解决方案相结合，即可贯穿临床数据产生、质控、上报的全生命周期，实现全面的临床数据追踪和质量管理，为医院精细化管理和高质量发展构建牢固的临床数据基础设施。

目前，国内绝大多数二级以上医院均采用病案信息系统进行病案管理，病案管理人员可通过病案信息系统进行病案回收、质控、编码、统计、翻拍、复印、信息借阅查询及定位追踪，大大提高了病案管理的工作效率。

高级别CDSS还可协助医务人员和管理人员对医疗质量和费用进行管理。质量管理类CDSS如病案质控，可通过病案首页对医疗行为进行智能分析。可从科室、患者和医生等不同维度，追踪到具体的诊疗行为，提高病案管理效率，让医疗质量的过程变得可控和可视化。