大部分发作性睡病患者伴有睡眠瘫痪和幻觉,睡眠幻觉主要是视觉、听觉、嗅觉出现幻觉,并且可以出现多种器官的复合幻觉,出现幻觉的症状在入睡前、睡眠中、睡醒以后都有可能发生。
对于帕金森病“幻觉”的治疗,不仅要考虑添加药物治疗,也需要考虑减少某些可能诱发幻觉的抗帕金森病药物。需根据诱发患者幻觉、精神障碍的风险高低而依次适当减少下列药物:抗胆碱能药、金刚烷胺、B型单胺氧化酶抑制剂和多巴胺受体激动剂,必要时需要停服。
王世龙医师表示:“针对患者家属的描述,这应该是患者出现了幻觉的问题,一般帕金森相关幻觉主要为视幻觉,视幻觉发生率约在8.8%~44%。帕金森相关幻觉发作常呈间断性,没有触发点及先兆,发作时持续时间数秒至数分钟,发作频率每周1次至每天数次,多发生在昏暗环境中或傍晚、夜间,或独自一人时。发生幻觉的原因,一般包括抗帕金森病的药物治疗、认知损害、病情严重程度、视觉损害、合并抑郁、焦虑。
1、酒精性幻觉症:酒依赖者突然停饮后(一般在48小时后)出现器质性幻觉,表现为生动、持续性的视听幻觉。2、酒精性妄想症:主要表现为在**清晰的情况下的妄想状态,特别是嫉妒妄想。
发作性睡病的部分患者伴有睡眠瘫痪和幻觉,有严重幻觉或者幻想的患者有可能患有合并精神**症,需到精神病专科医院进一步检查。
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