彩色多普勒超声可以检测**动脉、脐动脉和胎儿动脉的血流速度波形,以评估子痫前期的风险、胎盘的血流、胎儿贫血程度等。
肾细胞癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤之一,在超声经常是偶然发现。仅用彩色多普勒进行评估是有限的,MVFI检测肾实质性病变血流的灵敏度接近82%,而彩色和能量多普勒成像的灵敏度分别为42%和47%。MVFI也有助于区分良性和恶性实体肿瘤;恶性病变中观察到较高级别的血管。
胆囊超声是用于评估胆囊和右上象限疼痛的初始诊断方法。胆囊炎症是腹痛的常见原因,并伴有严重后遗症,如胆囊穿孔,与单纯的急性炎症重叠,可能导致诊断不确定性、发病率和死亡率增加。急性胆囊炎和穿孔可观察到胆囊壁和周围胆囊周围液体的扩张和增厚。与传统的彩色和能量多普勒超声相比,在炎症中胆囊壁应用MVFI可以改善血流检测。在怀疑患有胆囊炎的患者中也观察到类似的发现,从而提高了穿孔诊断的诊断,这在手术或介入放射学中得到了证实。
图7:一名67岁新冠肺炎阳性男子的图像,他出现发烧和腹痛。(A)灰阶超声图像显示胆囊腔内有一个大的等回声肿块,与胆囊肿瘤有区别。(B)胆囊壁可见有限的彩色多普勒;因此,胆囊肿块内无血流表明有淤积而无肿瘤的可能性很低。(C)微血管血流图上胆囊壁和邻近肝脏血管的描述增加,胆囊肿块内无血管,提高了诊断效率。(D)随访CT证实胆囊内缺乏对比增强肿块。
有报道称,MVFI在肾微血管血流筛查中应用于血液透析前患者的小肿瘤筛查。在里面一项研究,与彩色和能量多普勒成像相比,MVFI显示肾皮质血管改善。这意味着可能应用于评估可能的肾梗死,也可能在移植前后评估中有价值(图9)。